구조 골든타임 4분 이내 적절한 심폐소생술(CPR)이 이루어지면 환자의 생존율은 2~3배 이상 높아집니다. 갑작스러운 심정지 상황에서 당황하지 않고 생명을 살릴 수 있도록 올바른 심폐소생술 순서와 주의사항을 알아보겠습니다.
심폐소생술(CPR) 순서
환자의 어깨를 가볍게 두드리며 “괜찮으세요?”라고 크게 물어봅니다.
반응이 없다면 즉시 주변의 특정인물을 지목하여 119 신고 및 자동 심장 충격기(AED)를 가져와 달라고 요청합니다.
환자의 가슴과 배가 움직이는지 10초 이내로 관찰하여 정상적인 호흡이 있는지 확인합니다.
압박위치는 가슴뼈(흉골:가슴 한가운데 앞쪽에 세로로 길게 자리 잡은 납작한 뼈) 아래쪽 1/2 지점인 양쪽 젖꼭지를 잊는 선의 가운데를 압박합니다. 한 손바닥 뒤꿈치를 압박 위에 올리고 다른 손을 깍지 껴 올려놓습니다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의해야 합니다. 팔꿈치를 펴고 환자의 가슴과 수직이 되도록 만듭니다. 성인 기준으로 약 5~6cm 깊이로 강하고 빠르게 압박합니다. 분당 100~120회 (1초에 2회 속도) 정도로 압박합니다.
인공호흡은 교육을 받은 사람이라면 가슴 압박 30회 후 인공호흡 2회를 합니다. 한 손으로 이마를 젖히고 다른 손의 두 손가락으로 턱을 들어 올립니다. 환자의 코를 막고 립을 밀착시켜 가슴이 올라올 정도로 1초 동안 숨을 불어놓습니다.(2회 반복) 인공호흡 방법을 모르거나 주저되는 상황이라면 119가 도착할 때까지 지속적으로 가슴압박만 진행해도 충분히 생명 연장에 도움이 됩니다.
자가심장충격기(AED) 사용법
자가심장충격기(AED)가 도착하면 즉시 전원을 켜고 기기의 음성안내에 까라 행동합니다. 패드 1은 오른쪽 빗장뼈(쇄골:목 아래와 어깨를 가로질러 완만하게 누운 S자 모양의 긴 뼈) 아래에 부착하고 패드 2는 왼쪽 젖꼭지 아래 옆구리에 부착합니다. “분석 중…?”이라는 안내가 나오면 환자에게 물러납니다. 충격이 필요하다는 안내 후 버튼이 반짝 이면, 주변사람이 환자와 떨어져 있는지 확인한 뒤 버튼을 누릅니다. 전기충격 후 지체 없이 다시 가슴 압박부터 CPR을 시작합니다.
심폐소생술 시 자주 하는 실수 & 주의사항
위급 상황에서 심폐소생술을 시행할 때 작은 실수가 환자의 회복률에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 정확한 처치를 위해 다음 주의사항을 반드시 체크해 두십시오. 가장 흔한 실수는 압박 위치를 잘못 잡아 갈비뼈를 직접 누르는 것입니다. 반드시 가슴 한가운데 흉골 아래쪽 1/2 지점을 눌러야 장기 손상을 막을 수 있습니다. 또한 팔꿈치가 굽혀지면 힘이 제대로 전달되지 않으므로 팔을 수직으로 곧게 펴고 체중을 실어 압박해야 합니다. 마음이 급해 너무 빠르게 압박하거나, 눌렀던 가슴을 완전히 올려주지 않는 실수가 자주 발생합니다. 가슴이 원래대로 올라와야 심장에 피가 다시 채워지므로 이완 과정을 확실히 거쳐야 합니다. 법적 책임을 두려워해 주저하는 경우가 많으나, 응급의료에 관한 법률에 의해 선의의 응급처치는 법적 책임이 감면됩니다. 구급대가 오거나 환자가 의식을 되찾을 때까지 멈추지 않고, 2분마다 교대하며 계속 진행하는 것이 핵심입니다.
